Обробка рук, Наказ № 798, Стаття 1, Каталог статей, Невидимі Ангели
Методичні рекомендації «ХІРУРГІЧНА ТА ГІГІЄНІЧНА ОБРОБКА РУК МЕДИЧНОГО ПЕРСОНАЛУ»
Затверджено Наказом Міністерства охорони здоров’я України №798 від 21.09.2010 року.
1. Загальні положення
Методичні рекомендації призначені для працівників установ охорони здоров’я, а також санітарно-епідеміологічних і дезінфекційних станцій.
1.2. Визначення термінів
—Антимікробний засіб -засіб, що пригнічує життєдіяльність мікроорганізмів (дезінфектанти, антисептики, стерилянты, хіміотерапевтичні засоби, що включають антибіотики, очищають кошти, консерванти).
— Антисептики – хімічні речовини микробостатического і микробоцидного дії, що використовуються для профілактичної і терапевтичної антисептики інтактних і пошкоджених шкірних і слизових покривів, порожнин, ран.
— Антисептик для рук – засіб на основі спирту з додаванням або без додавання інших сполук, призначений для деконтамінації шкіри рук з метою переривання ланцюга передачі інфекції.
— Внутрішньолікарняна інфекція (ВЛІ) – будь-яке клінічно виражене захворювання інфекційної природи, що вражає пацієнта внаслідок перебування в стаціонарі або відвідування лікувального закладу, а також інфекції, які виникають у персоналу закладу охорони здоров’я в результаті їх професійної діяльності.
— Гігієнічна антисептика рук – це обробка рук шляхом втирання антисептика в шкіру рук для ліквідації транзиторних мікроорганізмів.
— Інвазивні втручання – використання апаратів і пристроїв, що долають природні бар’єри організму, з якими збудник може проникнути безпосередньо в кров’яне русло, органи і системи організму хворого.
— Звичайне миття рук – процедура миття водою з звичайним (без протимікробної дії) милом.
— Подразнювальний контактний дерматит (КД) – неприємні відчуття та зміни стану шкіри, які можуть проявлятися в сухості шкіри, появі свербежу або печіння, почервоніння, лущення епідермісу і утворення тріщин.
— Резидентні мікроорганізми – мікроорганізми, які постійно живуть і розмножуються на шкірі.
— Спороутворюючі бактерії – це бактерії, які мають здатність утворювати особливі структури, вкриті щільною оболонкою, їх умовно називають спорами, вони високо резистентні до дії багатьох фізико-хімічних факторів.
— Транзиторні мікроорганізми – мікроорганізми, які тимчасово потрапляють на поверхню шкіри людини при контакті з різними живими і неживими об’єктами.
— Хірургічна антисептика рук – це процедура втирання антимікробного засобу (антисептика) у шкіру рук (без застосування води) для ліквідації транзиторних мікроорганізмів та максимально можливого зниження кількості резидентних мікроорганізмів.
— Хірургічне миття рук – це процедура миття рук з використанням спеціального антимікробного засобу для ліквідації транзиторних мікроорганізмів та максимально можливого зниження чисельності резидентних мікроорганізмів.
1.3. Гігієна рук передбачає хірургічну і гігієнічну обробку рук, просте миття і захист шкіри рук.
1.4. Для гігієни рук медичного персоналу використовують антисептичні засоби, зареєстровані в Україні в установленому порядку.
2. Загальні вимоги
2.1. Персонал установи охорони здоров’я стежить за чистотою своїх рук. Рекомендується, щоб нігті були коротко підстрижені у рівень з кінчиками пальців, без покриття лаком і тріщин на поверхні нігтів, без накладних нігтів.
2.2. Перед обробкою рук знімаються браслети, годинник, кільця.
2.3. Обладнання для гігієни рук
— Водопровідна вода.
— Умивальник з холодною та гарячою водою та змішувачем, який бажано приводити в дію без доторкання рук.
— Закриті ємності з кранами для води при наявності проблем з постачанням води.
— Рідке мило з нейтральним рН.
— Спиртовий антисептик.
— Антимікробну миючий засіб.
— Засіб по догляду за шкірою.
— Нестерильні та стерильні одноразові рушники або серветки.
— Дозуючі пристрої для миючих і дезінфікуючих засобів, засобів по догляду за шкірою, рушників або серветок.
— Ємності для використаних рушників і серветок.
— Рукавички гумові одноразові нестерильні та стерильні.
— Рукавички гумові побутові.
2.4. У приміщенні, де проводиться обробка рук, умивальник розташовують в легкодоступному місці, обладнують краном з холодною та гарячою водою та змішувачем, який бажано приводити в дію без доторкання рук, а струмінь води повинна бути спрямована прямо в сифон зливу для запобігання розбризкування води.
2.5. Біля умивальника доцільно встановити три дозатора:
— із засобом для антимікробної обробки рук;
— з рідким милом;
— із засобом для догляду за шкірою.
2.6 Рекомендуються дозатори з зручним для приведення в дію ліктем важелем, який ні в якому разі не можна захоплювати руками, а також не можна торкатися руками зливного отвору дозатора.
2.7. Кожне місце для миття рук по можливості обладнується дозаторами одноразових рушників, серветок і ємністю для використаних коштів.
2.8. Не рекомендується висушування рук з допомогою електросушарок з-за неминучого завихрення повітря, в якому можуть бути забруднюючі частинки, а також з-за недостатнього висихання рук.
2.9. Не слід доливати засіб дозатори антисептиків, які не повністю спорожнені. Всі опорожненные ємності необхідно заповнювати в асептичних умовах, щоб запобігти їх інфікування. Рекомендується використовувати одноразові ємності.
2.10. Дозатори миючих засобів і засобів по догляду за шкірою перед кожним новим заповненням рекомендується ретельно вимивати та дезінфікувати.
2.11. В установах охорони здоров’я рекомендується мати кілька антисептиків для індивідуального вибору співробітниками з підвищеною чутливістю шкіри; потрібно дотримуватися інструкції/методичних вказівок з використання засобу.
2.12. При відсутності централізованого водопостачання або за наявності іншої проблеми з водою відділення забезпечуються закритими ємностями для води з кранами. В ємкості заливають кип’ячену і змінюють її не рідше одного разу на добу. Перед наступним заповненням ємкості ретельно миються (при необхідності дезінфікуються), ополіскують і висушуються.
3. Хірургічна обробка рук
Хірургічна обробка рук є важливою та відповідальною процедурою, яка проводиться перед будь-яким хірургічним втручанням з метою попередження інфікування хірургічної рани пацієнта та одночасного захисту персоналу від інфекцій, що передаються через кров або інші виділення організму хворого. Вона складається з декількох етапів:
— звичайне миття рук;
— хірургічна антисептика рук, або їх миття з використанням спеціального антимікробного засобу;
— надягання хірургічних рукавичок;
— обробка рук після операції;
— догляд за шкірою рук.
3.1. Звичайне миття рук перед хірургічною обробкою рук
3.1.1. Звичайне миття перед хірургічною обробкою рук проводиться заздалегідь у відділенні або шлюзовому приміщенні операційного блоку, альтернативно – в кімнаті для антисептичної обробки рук, в передопераційній перед першою операцією, надалі – за необхідності.
Звичайне миття призначене виключно для механічної очистки рук, при цьому з рук усувається забруднення, піт, частково змиваються спороутворюючі бактерії, а також частково транзиторні мікроорганізми.
3.1.2. Для миття рук використовуються звичайне рідке, порошкове мило чи миючий лосьйон з нейтральним рН. Слід віддавати перевагу рідкого мила чи миючого лосьйону. Використання мила в брусочках неприпустимо.
3.1.3. Не рекомендується використання щіток для обробки шкіри рук та передпліч. Тільки при наявності забруднення руки і нігті очистити за допомогою м’якої продезінфікованої щітки.
3.1.4. Враховуючи велику кількість мікроорганізмів під нігтями рекомендується обов’язкова обробка подногтевых зон. Для цього використовують спеціальні палички або м’які продезінфіковані щіточки, краще – одноразового використання.
3.1.5. Руки миють теплою водою. Гаряча вода призводить до знежирення і подразнення шкіри, оскільки посилює проникнення детергентів в епідерміс шкіри.
3.1.6. Техніка звичайного миття здійснюється таким чином:
— кисті рук та передпліччя змочують водою, потім наноситься миючий засіб так, щоб він покривав усю поверхню кистей рук та передпліч. Кисті рук з піднятими догори кінчиками пальців та передпліччя, з низько опущеними ліктями, треба мити близько однієї хвилини. Особливу увагу необхідно приділяти обробці подногтевых зон, нігтів, околоногтевых валиків та міжпальцевих зон;
— після обробки миючим засобом руки ретельно відмивають водою від мила та висушують одноразовими рушниками чи серветками. Останньою серветкою закривають кран з водою.
3.2. Хірургічна антисептика рук
3.2.1. Хірургічна антисептика рук проводиться із застосуванням різних спиртових антисептиків методом їх втирання в кисті рук та передпліччя, включаючи ліктьові згини.
3.2.2. Втирання засобу здійснюють у відповідності з розробленою стандартною процедурою:
— при необхідності вимити руки мийним засобом, ретельно обполоснути;
— ретельно осушити руки одноразовим рушником;
— з допомогою дозатора (натискати ліктем на важіль) влити антисептичний засіб в заглиблення сухої долоні;
— в першу чергу змочити антисептичним засобом кисті рук, потім передпліччя і ліктьові згини;
— антисептичний засіб окремими порціями втирати протягом часу, зазначеного розробником, при цьому кисті рук треба тримати вище ліктьових згинів;
— після антисептичної обробки не використовувати рушник, дочекатися повного висихання рук, одягнути рукавички тільки на сухі руки.
3.2.3. Антисептик наносять на руки порціями (1,5 – 3,0 мл), включаючи ліктьові згини і втирають в шкіру протягом часу, зазначеного розробником. Перша порція антисептика наноситься тільки на сухі руки.
3.2.4. Протягом всього часу втирання антисептика шкіра підтримується вологою від антисептика, тому кількість порцій втираемого кошти, і його обсяг суворо не регламентуються.
3.2.5. Під час процедури особливу увагу приділяють стандартною методикою обробки кистей рук антисептиком згідно ЕN 1500.
Короткий опис статті: антисептик для рук Каталог статей Методичні рекомендації «ХІРУРГІЧНА ТА ГІГІЄНІЧНА ОБРОБКА РУК МЕДИЧНОГО ПЕРСОНАЛУ» Затверджено Наказом Міністерства охорони здоров’я України №798 від 21.09.2010 антисептик для рук
Джерело: Обробка рук — Наказ № 798 — Стаття 1 — Каталог статей — Невидимі Ангели
Post Views: 14 798
Источник: https://antyseptyky.com/obrobka-ruk-nakaz-798-stattya-1-katalog-statej-nevidimi-angeli/
Наказ МОЗ України від 21.09.2010 № 798 “Про затвердження методичних рекомендацій “Хірургічна та гігієнічна обробка рук медичного персоналу”
В этом разделе:
Новости19755
Законодательство8194
Клиники и центры4518
Госучреждения1168
Диагностические центры69
Медицинские лаборатории145
Аллергология, иммунология18
Андрология (мужские болезни)30
Гастроэнтерология39
Гинекология, репродуктология176
Дерматовенерология50
Дерматология87
Кардиология39
Косметология167
Маммология27
Наркология69
Неврология36
Нейрохирургия17
Онкология34
Ортопедия, травматология34
Оториноларингология (ЛОР)37
Офтальмология106
Офтальмология детская41
Педиатрия24
Пластическая хирургия79
Проктология33
Психическое здоровье83
Пульмонология22
Ревматология16
Сексология24
Семейная медицина (терапия)329
Скорая помощь27
Сосудистая хирургия, флебология0
Стоматология2096
Стоматология детская43
Трихология35
Урология93
Хирургия общая34
Эндокринология33
Центры по проблеме ВИЧ / СПИДа124
Реабилитационные центры26
Больницы175
Городские клинические больницы147
Детская неотложная помощь25
Детские больницы58
Детские поликлиники136
Диспансеры121
Женские консультации79
Медико-социальные экспертные комиссии (медицинская экспертиза)0
Медицинские комиссии для водителей0
Морги0
Научно-исследовательские институты (НИИ)79
Поликлиники264
Роддома56
Скорая помощь78
Травматологические пункты0
УЗИ33
Рентгенологические исследования18
Компьютерная томография (КТ)13
Магнитно-резонансная томография (МРТ)12
Эндоскопическая диагностика9
Функциональная диагностика18
Анализ крови на инфекции18
Биохимические исследования18
Бактериологические исследования18
Онкологические исследования11
Гормональный фон12
Иммунологические, аллергологические исследования18
Анализ на сахарный диабет9
Гематологические исследования11
Токсикологические исследования9
Цитологические исследования11
Кардиоревматологические исследования6
Дородовая диагностика12
Анализ на остеопороз7
Генетические исследования15
ДНК-исследования (ПЦР)12
Салоны красоты и мастера4067
Салоны красоты (комплекс услуг)3295
Блоги0
Бассейны149
Школы танцев693
Фитнес, шейпинг938
Йога, пилатес140
Бойцовские школы76
Тренажерный зал948
Спортивные комплексы и центры1294
Горячие телефоны52
Поликлиники205
Стационар17
Эстетическая медицина86
Коррекция фигуры47
Донорство0
Cуррогатное материнство4
Физиотерапевт0
Диетолог и снижение веса51
Терапевт23
Нетрадиционная медицина10
Лазерные и фототехнологии57
НИИ, Ассоциации и прочее34
Логопедия3
Вакцинация0
Дома престарелых9
Интернаты95
Гомеопатия10
Мануальная терапия (вертебрология)10
Благотворительные организации, помощь91
Областные больницы97
Различные центры54
Корты (теннисные корты)43
Стадионы51
Спортивные школы195
Детские дома54
Борьба с наркоманией22
Диеты131
Диеты для похудения52
Диеты oт профессионалов21
Диеты по группе крови4
Медицинские диеты23
Диеты от знаменитостей24
Диеты для Знаков зодиака5
Пансионаты3
Приюты юля животных7
Услуги для фармацевтики и медицины2
Амбулатории семейной медицины2
Лицензии на торговлю0
Реестры и базы данных0
Вакансии35
Услуги салонов и мастеров20
Пресс-релизы и финансы1419
Похудение15
Анатомия394
Заболевания902
Лекарственные средства1817
Ароматерапия24
Фитотерапия0
Факты3
Лекарственные средства0
Аптеки4277
SPA121
Статьи963
Медтехника и изделия0
Медицинские учреждения5937
Солярии204
События2
Оптово-розничные цены0
Оптика477
Сауны, бани42
Социальная помощь243
Здоровье14925
Наращивание волос119
Санэпидем заключения0
Ветеринария551
Дезинфекционные средства0
Красота4213
Наращивание ногтей266
Врачи60
Спорт2261
Фармацевтические компании458
Наращивание ресниц85
Специальности врачей32
Маникюр1138
Фармацевтический рынок2006
Производители фармпродукции24
Витамины25
Педикюр1131
Словарь медицинских терминов0
Поставщики фармпродукции38
Эпиляция87
Справочники3778
Производители и поставщики медтехники и материалов630
Депиляция22
ПО для фармацевтики29
Косметолог379
Поиск партнеров4
Массаж136
Каталог ресурсов2
Парикмахер1438
Пресса и периодические издания1
Интимные стрижки1
Вакансии и работа4
Плетение косичек, дрэдов, и т.п.29
ВУЗы44
Тату90
Татуаж73
Пирсинг68
Боди-арт1
Инъекции красоты40
Роспись хной (Мехенди)1
Стилист13
Визажист95
Трихолог21
Диетолог10
Лечение целлюлита14
Индивидуальный тренер4
Лазерные и фототехнологии97
Продажа продуктов для салонов38
Обучение17
,
| Статус: Чинний |
| МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ |
| НАКАЗ | |
| N 798 | 21.09.2010 |
| м.Київ |
| Про затвердження методичних рекомендацій “Хірургічна та гігієнічна обробка рук медичного персоналу” |
Відповідно до вимог статті 40 Закону України “Про забезпечення санітарного та епідемічного благополуччя населення” та з метою методичного забезпечення діяльності державної санітарно-епідеміологічної служби та закладів охорони здоров’я з питань застосування дезінфікуючих засобів для профілактики внутрішньолікарняних інфекцій
НАКАЗУЮ:
1. Затвердити методичні рекомендації “Хірургічна та гігієнічна обробка рук медичного персоналу”, що додаються.
2.
Департаменту організації санітарно-епідеміологічного нагляду довести методичні рекомендації “Хірургічна та гігієнічна обробка рук медичного персоналу” до відома Міністра охорони здоров’я Автономної Республіки Крим, начальників управлінь (головних управлінь) охорони здоров’я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, Головним державним санітарним лікарям АР Крим, областей, міст Києва та Севастополя, на водному, повітряному, залізничному транспорті, міністерств, інших центральних органів виконавчої влади в установленому порядку.
3. Контроль за виконанням цього наказу покласти на директора Департаменту організації санітарно-епідеміологічного нагляду Мухарську Л. М.
| Перший заступник Міністра,головний державний санітарний
лікар України |
С.А.Риженко |
Завантажити: N798dodatok.rar ( 85.7 Kb )
Источник: http://pharmasvit.com/nakaz-moz-ukra%D1%97ni-vid-21-09-2010-798-pro-zatverdzhennya-metodichnix-rekomendacij-xirurgichna-ta-gigiyenichna-obrobka-ruk-medichnogo-personalu-53048.html