Приказ скворцовой о составе аптечки антиспид

Рекомендуемый состав аптечки Антиспид (АнтиВИЧ)

Приказ скворцовой о составе аптечки антиспид

Аптечка для экстренной профилактики инфекционных болезней, передающихся через кровь, обязательно должна присутствовать во всех мед. организациях наравне с набором «Антишок». Такая аптечка имеет специфический состав и кратко именуется «АнтиСПИД», поскольку именно ВИЧ-инфекция в настоящее время считается самым опасным вирусным заболеванием с парентеральным путем передачи.

Для чего необходим набор «АнтиСПИД»

По темпам распространения ВИЧ-инфекции Россия занимает 4 место в мире. И если раньше заражались в первую очередь люди, употребляющие инъекционные наркотики, то на сегодняшний день повышается риск инфицирования во время лечебно-диагностических и эстетических процедур.

Заражение вирусом иммунодефицита человека происходит при непосредственном контакте с кровью или другими биологическими жидкостями (слюна, моча, мокрота, раневое содержимое) больного. Вероятность заболеть повышается, если на коже пострадавшего есть микротравмы, трещины либо если вирус попал на слизистые оболочки.

Наиболее серьезный риск инфицирования – в больницах, салонах маникюра и татуажа, косметологических и стоматологических кабинетах. И если лечебно-профилактические учреждения регулярно проверяют контролирующие органы на предмет санитарно-эпидемиологического режима, то в салонах красоты такие проверки проходят далеко не всегда.

Между тем для эффективной профилактики заражения ВИЧ достаточно своевременно промыть участок кожи или слизистой дезинфицирующим средством. Лишь в отдельных случаях рекомендуют более серьезные профилактические мероприятия – комбинированную антиретровирусную терапию.

Новые требования Минздрава РФ

Аптечка «АнтиСПИД» («Анти-ВИЧ») комплектуется по нормам СанПина 3.1.5 2826-10, а также в соответствии с распоряжениями Минздрава России. Последний из действующих приказов, касающийся укладки для экстренной профилактики ВИЧ и других парентеральных инфекций, вступил в силу 13.03.2018 года и актуален по сей день. Согласно Приказу МЗ РФ № 1н аптечка «Анти-ВИЧ» должна быть укомплектована:

  • 70%-ным раствором медицинского спирта;
  • 5%-ным спиртовым раствором йода;
  • Бактерицидным лейкопластырем (размер минимум 1,9 см × 7,2 см) – 3 шт.;
  • Двумя стерильными бинтами размером 10 см × 5 м;
  • Стерильными марлевыми салфетками с минимальными размерами 14 см × 16 см – 10 шт.

Перечисленные средства должны быть упакованы в емкость, изготовленную из материала, устойчивого к многократным обработкам дезинфектантами.

Обратите внимание!

По требованиям СанПина, в состав аптечки должны также входить хлорамин B, протаргол, борная кислота, перманганат калия. Однако в более поздних редакциях документа от них отказались, поскольку эти препараты требуют предварительного разведения, что неудобно в условиях экстренной ситуации.

Содержимое медаптечки следует регулярно пополнять, а также следить за сроком годности ее компонентов. Также нужно обращать внимание на условия ее хранения. Спирт, йод и перевязочные материалы рекомендуется держать в непрозрачной коробке при температуре от 5 до 20 ˚C, беречь от попадания прямых солнечных лучей и воздействия высоких температур.

Не используйте содержимое укладки для других целей – полностью укомплектованный набор «АнтиСПИД» всегда должен быть под рукой.

Когда наличие аптечки обязательно

Согласно санитарным правилам, противоспидный набор должен быть во всех организациях, где производятся инвазивные (с нарушением целостности кожных покровов) вмешательства. В частности, это:

  • Поликлиники, стационары, роддома, медпункты, ФАПы;
  • Салоны красоты с парикмахерскими услугами, маникюром, педикюром;
  • Салоны татуажа;
  • Косметологические кабинеты и клиники;
  • Стоматологические клиники;
  • Детские учреждения;
  • Спортивные заведения;
  • Крупные предприятия, имеющие собственный медпункт.

Состав профилактической укладки для перечисленных заведений не различается.

Руководитель учреждения выбирает сотрудника, ответственного за содержание и своевременное пополнение аптечки. Другие работники в свою очередь должны иметь представление о том, где аптечка хранится и как ей пользоваться. В качестве напоминания укладку желательно снабдить инструкцией по оказанию экстренной помощи в случае контакта с биологическим материалом.

Неотложные ситуации, при которых необходимо воспользоваться аварийной аптечкой «АнтиСПИД»

Аптечка первой помощи «АнтиСПИД» необходима для профилактики ВИЧ-инфекции в следующих случаях:

  • При выполнении инъекции или пункции медработник укололся уже использованной иглой, контактировавшей с кровью пациента;
  • Хирург порезался, укололся скальпелем во время операции;
  • Травма использованным инструментом произошла при нанесении татуировок, при стоматологических манипуляциях;
  • Во время маникюра или педикюра мастер повредил кутикулу клиента до крови;
  • При выполнении лечебно-диагностической процедуры брызнула кровь и попала на кожу или слизистые оболочки (глаза, нос, губы) медработника;
  • При оказании врачебной помощи неадекватный пациент, находящийся в состоянии психомоторного возбуждения, до крови поцарапал или укусил кого-то из медперсонала.

Экстренная профилактика осуществляется даже в том случае, если ВИЧ-статус человека заранее не известен.

Необходимые действия в случае вероятного заражения

Особенности экстренной профилактики подробно описаны в СанПине 3.1.5 2826-10. Если произошла авария, об этом нужно оповестить вышестоящее руководство, СПИД-центр и внести данные в «Журнал регистрации несчастных случаев на производстве».

Последовательность действий зависит от того, как именно произошло возможное заражение и куда попал биологический материал.

При проколах и порезах кожи

После прокола кожи иглой или разреза медицинскими инструментами в первую очередь следует промыть поврежденную область проточной водой с мылом и тщательно просушить салфеткой.

Затем раневую поверхность обрабатывают этанолом и обильно наносят раствор йода. В конце накладывают асептическую повязку или заклеивают поврежденную кожу лейкопластырем.

Чтобы повязка не намокла, поверх разрешается надеть резиновую перчатку либо напальчник.

При попадании биологического материала на кожу и слизистые

Если капли крови пациента попали на кожные покровы, то их нужно протереть 70%-ным этиловым спиртом. Затем тщательно намылить этот участок и сполоснуть водопроводной водой. Просушить кожу лучше одноразовыми салфетками, а потом вновь нанести на нее медицинский спирт.

В ситуации, когда кровь либо другая биологическая жидкость больного попала в глаза или нос, их немедленно промывают большим количеством проточной воды. При этом тереть глаза и носовые ходы не следует, это только повысит риск проникновения вируса в кровоток. Ротовую полость в аналогичном случае сначала полощут водой, а потом 70%-ным спиртом.

Если биологическим материалом оказалась загрязнена одежда, то ее нужно сразу же снять и поместить в дезраствор или в металлический бикс для последующего автоклавирования.

Загрязненные биоматериалом поверхности мебели и медицинского оборудования протирают раствором антисептика, например, хлорамина B.

Антиретровирусные препараты

После аварии кровь пациента и медработника отправляют в СПИД-центр для проведения экспресс-теста на ВИЧ.

Если о ВИЧ-инфицировании больного известно заранее, то пострадавшему с профилактической целью назначают антиретровирусные препараты в комбинации: лопинавир / ритонавир (калетра) + зидовудин / ламивудин (комбивир). Лекарства пьют дважды в сутки, комбивир по одной, а калетру по две таблетки за раз.

Начать их прием нужно не позднее 3 суток после аварии, но желательно в течение первых 2 часов. Если этих медикаментов нет в наличии, то профилактическую терапию начинают любым имеющимся антиретровирусным средством.

Важно!

Антиретровирусные лекарства нельзя свободно купить в аптеке без рецепта врача. Если их нет в медучреждении, то для получения препаратов следует обратиться в СПИД-центр.

В каких ситуациях возникает риск заражения вич

Заражение вирусом иммунодефицита человека возможно в любой ситуации, когда происходит контакт здорового человека с биологическими жидкостями больного. Особенно высок риск инфицирования при нарушении целостности кожных покровов или слизистых оболочек пострадавшего. Вероятность заразиться тем серьезней, чем выше вирусная нагрузка у ВИЧ-инфицированного больного.

Поскольку ВИЧ-статус человека не всегда известен даже ему самому, экстренную профилактику нужно начинать в любом случае. Помните, что в зоне риска по ВИЧ-инфекции в первую очередь находятся люди, употребляющие инъекционные наркотические вещества или подобные им психотропные средства, и члены их семей.

Элементарные меры безопасности

  1. При выполнении любых инвазивных процедур надевайте медицинские перчатки, маску, очки, халат, фартук, шапочку и другие средства индивидуальной защиты.
  2. Следите за адекватной стерилизацией многоразового инструментария.
  3. Локальные повреждения кожных покровов (ранки, порезы, ожоги, царапины) следует заклеивать лейкопластырем либо закрывать повязкой.
  4. Соблюдайте осторожность при выполнении манипуляций с колющими и режущими предметами, а также при их утилизации.
  5. Предупреждайте пациента о том, что во время процедуры нужно сохранять неподвижность.
  6. Не пользуйтесь одеждой и инструментами с засохшей кровью.
  7. Не используйте повторно одноразовые инструменты.
  8. Во время выполнения искусственного дыхания ротовую полость пострадавшего нужно изолировать с помощью специального устройства или подручных средств: носового платка, салфетки, бинта.
  9. Регулярно проводите санитарную обработку помещений, медицинского оборудования и одежды.

С учетом угрожающей ситуации по распространенности ВИЧ-инфекции в России и в мире соблюдать меры предосторожности должен каждый сотрудник медучреждений и эстетических салонов. Обязательно следите за тем, чтобы аптечка «АнтиВИЧ» находилась в свободном доступе и регулярно обновлялась.

Источник: https://ProPomosch.ru/aptechka/sostav-aptechki-antispid-antivich

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 января 2018 г. N 1н

Приказ скворцовой о составе аптечки антиспид

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 января 2018 г. N 1н
“Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи”

В соответствии с подпунктом 5.2.12 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2013, N 16, ст. 1970; N 20, ст. 2477; N 22, ст. 2812; N 33, ст.

 4386; N 45, ст. 5822; 2014, N 12, ст. 1296; N 26, ст. 3577; N 30, ст. 4307; N 37, ст. 4969; 2015, N 2, ст. 491; N 12, ст. 1763; N 23, ст. 3333; 2016, N 2, ст. 325; N 9, ст. 1268; N 27, ст. 4497; N 28, ст. 4741; N 34, ст. 5255; N 49, ст. 6922; 2017, N 7, ст. 1066; N 33, ст. 5202; N 37, ст. 5535; N 40, ст.

 5864), приказываю:

Утвердить прилагаемые требования к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 12 марта 2018 г.

Регистрационный N 50291

УТВЕРЖДЕНЫ
приказом Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации

от 9 января 2018 г. N 1н

Требования
к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи

1 Лекарственные препараты
NКод АТХАнатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)Лекарственный препаратЛекарственная форма
1.1Антисептики и дезинфицирующие средства
1.1.1D08AG03йодйод [калия йодид + этанол]раствор для наружного применения 5 %
1.1.2D08AX08этанолэтанолраствор для наружного применения 70 %
2 Медицинские изделия
NНаименование медицинского изделияКол-во, не менее
2.1Бинт марлевый медицинский стерильный (5 м х 10 см)2 шт.
2.2Лейкопластырь бактерицидный (не менее 1,9 см х 7,2 см)3 шт.
2.3Салфетка марлевая медицинская стерильная (не менее 16 см х 14 см, N 10)1 уп.

Примечания:

1.

Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи подлежит комплектации лекарственными препаратами, зарегистрированными в Российской Федерации, в первичной упаковке или во вторичной (потребительской) упаковке без изъятия инструкции по применению лекарственного препарата.

2. Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи подлежит комплектации медицинскими изделиями, зарегистрированными в Российской Федерации.

3. Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи размещается в чехле (контейнере) с прочными замками (фиксаторами). Материал и конструкция чехла (контейнера) должны обеспечивать многократную дезинфекцию.

4. По истечении сроков годности лекарственные препараты, медицинские изделия, предусмотренные настоящими требованиями, подлежат списанию и уничтожению (утилизации) в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

В случае использования лекарственных препаратов, медицинских изделий, предусмотренных настоящими требованиями, укладку экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи необходимо пополнить.

5. Не допускается использование медицинских изделий, предусмотренных настоящими требованиями, в случае нарушения их стерильности.

6. Не допускается использование, в том числе повторное, лекарственных препаратов, медицинских изделий, предусмотренных настоящими требованиями, загрязненных кровью и (или) другими биологическими жидкостями.

Источник: https://base.garant.ru/71895444/

Аптечка Антиспид 2018 — состав по СанПин, укладка аварийной АнтиВич аптечки по новым требованиям

Приказ скворцовой о составе аптечки антиспид

Вопросы предупреждения ВИЧ-инфицирования и заболевания СПИДом решаются гораздо более успешно, чем вопросы его лечения.

Одним из средств профилактики этого смертельного и пока еще неизлечимого заболевания является аварийная аптечка АнтиСПИД или АнтиВИЧ.

Разработанная санитарными правилами и нормами (СанПиН), аптечка АнтиВич (2018) занимает второе «почетное» место по важности после противошоковой аптечки.

Для чего необходим набор АнтиСпид

Заражение вирусом СПИДа происходит при попадании на кожу и слизистые оболочки инфицированной крови и другой биологической жидкости больного человека или носителя инфекции. Это может быть слюна, мокрота, моча, сперма, выделения из ран, половых путей.

В связи с неблагоприятной обстановкой в мире по СПИДу такая ситуация, когда высока вероятность инфицирования опасным вирусом, признана аварийной, разработаны меры профилактики заражения путем воздействия антисептических средств.

Несмотря на то, что вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) во внешней среде быстро погибает, в благоприятных условиях, когда тепло и высокая влажность, он может сохраняться вне тела человека и быть опасным до 14 суток. Если экстренно принять меры, не дав вирусу проникнуть в организм, можно избежать заражения. Для этого и предназначена аптечка первой помощи анти спид (вич).

Новые требования Минздрава РФ

СПИД и его возбудитель изучены пока недостаточно. Ведутся постоянные исследования, создаются новые средства лечения и профилактики, соответственно, претерпевает изменения и аптечка для аварийных ситуаций.

Последние изменения в составе аварийной аптечки вич и ее использование внесены приказом МЗ РФ от 9 января 2018 г., который вступил в силу 13 марта 2018 года.

Предусмотрено 2 варианта контейнера:

  • Первичная упаковка, предназначенная для учреждений;
  • Вторичная – потребительская, которую может приобрести любой человек в аптеке для дома, салона своего автомобиля.

Изменен материал контейнеров на более устойчивый для антисептической обработки, повысилась его защита, изменился и сам состав содержимого.

Состав аварийной аптечки АнтиСпид (АнтиВич) 2018 по нормам СанПин

Санитарными правилами и нормами РФ за № 3.1.5 2826-10 разработан и утвержден новый состав аварийной аптечки АнтиСпид (АнтиВич) для профилактики ВИЧ-инфицирования и гепатита.

Состав аварийной вич аптечки по СанПину (2018) включает следующие компоненты:

  • Средства для антисептической обработки (обеззараживания): спирт медицинский 96°, раствор йода спиртовой 5%, хлорсодержащий препарат (хлорамин В, бацилол);
  • Средства для защиты рук: перчатки медицинские стерильные, резиновые напальчники, мыло;
  • Перевязочный и вспомогательный материалы: бинт стерильный, вата стерильная, лейкопластырь – бактерицидный и в рулоне для фиксации повязки, пипетки или одноразовые шприцы для промывания, ножницы.

Спирт в составе спид аптечки используют для обработки ран и слизистых оболочек, полоскания рта, йод для обработки раневых поверхностей и кожи. Хлорсодержащими препаратами из аварийной АнтиСпид аптечки обрабатывают инструменты и поверхности, с которыми мог бы соприкасаться зараженный материал.

В ряде случаев – в ургентных больницах, травмпунктах, на скорой помощи в состав аптечки включают экспресс-тесты на ВИЧ-инфицирование и антиретровирусные препараты.

Аварийные ситуации

Под аварийной понимают такую ситуацию, когда произошел контакт кожи, слизистых оболочек, одежды здорового человека с любым биологическим материалом предполагаемого зараженного вирусом СПИДа.

Варианты ситуации могут быть различны:

  • Во время инъекции медсестра случайно уколола палец иглой, использованной для пациента, или она уколола пациента уже использованной иглой;
  • При оказании помощи пострадавшему кровь из раны брызнула в лицо, в глаза медработника;
  • Во время операции хирург порезал руку;
  • При удалении зуба плохо простерилизованными инструментами;
  • При выполнении маникюра и других косметических процедур, когда произошло повреждение кожи;
  • Биологический материал предполагаемого зараженного попал на кожу, слизистые оболочки, одежду здорового человека.

Что касается понятия предполагаемых зараженных ВИЧ, с большой долей вероятности к ним относятся зависимые от алкоголя и наркотиков, гомосексуалисты. Однако сюда нужно отнести и просто незнакомого человека, который может не иметь симптомов СПИДа, но быть инфицированным.

Вопрос можно разрешить с помощью экспресс-теста на ВИЧ, но и отрицательный результат не исключает профилактических мер в перечисленных ситуациях.

В каких ситуациях возникает риск заражения ВИЧ?

Риск заражения вирусом иммунодефицита в той или иной степени присутствует всегда при попадании крови или биологических жидкостей в рану, на кожу и слизистые оболочки, одежду.

Наибольшая его вероятность возникает в таких случаях:

  • При уколе иглой, которой выполнялась внутривенная инъекция;
  • При травмировании инструментом или предметом с явными следами крови;
  • При глубоких ранах, уколах;
  • При проколах и порезах у хирурга во время операции;
  • При положительном ВИЧ-тесте человека, которому выполнялась манипуляция.

Какие мероприятия необходимы при возникновении аварийной ситуации в кратчайшие сроки?

На случай возникновения аварийной ситуации с вероятностью заражения ВИЧ должен быть разработан и утвержден перечень мероприятий, которые обязательно нужно выполнять в соответствии с данным алгоритмом:

  • Срочно направить на иммунологическое лабораторное обследование и пострадавшего, и человека, являющегося вероятным источником заражения (анализы на HIV, HBsAg,анти-HCV);
  • Оповестить ближайший СПИД-центр о случившемся, сообщить все координаты: адрес, данные обеих сторон –пострадавшего и возможного источника заражения;
  • При заведомом наличии ВИЧ-инфекции или ее подтверждении срочно, но не позднее 3 суток, провести прием антиретровирусных препаратов с профилактической целью;
  • Оповестить руководителя учреждения, где произошел инцидент.

Профилактика возникновения аварийных ситуаций при ВИЧ

Избежать ВИЧ-инфицирования можно путем соблюдения профилактических санитарно-гигиенических мер:

  • Всегда использовать индивидуальные средства защиты при контакте с биологическим жидкостями другого человека: резиновые перчатки, фартук, очки, если их нет в наличии, можно применить полиэтиленовую пленку, пакеты;
  • Имеющиеся на теле ссадины, ранки, ожоги, трещины нельзя держать открытыми, они должны быть до полного заживления заклеены пластырем или закрыты асептической повязкой;
  • Соблюдать меры по профилактике травмирования и использованию индивидуальной защиты персоналу лечебных, детских, спортивных учреждений, косметологических салонов и парикмахерских.

Не следует забывать, что пока нет эффективного средства избавления от ВИЧ, а вот профилактические меры вполне помогут избежать инфицирования вирусом СПИДа.

Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt

Источник: https://1travmpunkt.com/aptechka/avarijnyj-antispid.html

WikiJurSovetnik.Ru
Добавить комментарий